患者，女，27岁。1986年因面、双手指出现红斑到上海求医，诊断为系统性红斑狼疮。给予雷公藤、泼尼松等多种药物治疗（用法不详），病情时轻时重，经过几年的坚持治疗病情逐渐趋于稳定。2006年春季患者发生感冒，随后出现周身乏力，四肢酸痛，并伴有发低烧、咳嗽，面部以及双手红斑明显，来石家庄平安医院风湿免疫科住院治疗。
查：T 38．6℃ ，P 106次／min，R 27次／min，BP100／70 mm Hg。痛苦面容，神志清，精神萎靡，被动体位，双肺呼吸音粗；心率规整，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部无阳性发现；四肢肌力Ⅱ级。可见前额、面颊部弥漫潮红伴轻度水肿，布少量糠状鳞屑，双手、足背散布水肿性红斑，表面干燥无渗出。实验室检查：ANAl：100阳性，CK163 U，LDH250 U，ALT142U，AST 134 U，ESR155 mm／h，WBC3．1 ×10 ／L。x线胸部平片示支气管感染，肌电图示肌源性损害。
治疗经过：入院后给予免疫调节药静脉点滴，清热解毒、平补肝肾类中药口服，口服五痹胶囊、雷公藤、布洛芬等药物。当泼尼松减量至30 mg／d时，病情复发且加重，出现肌疼、肌无力，ALT、AST、CK、LDH、ESR均明显升高，出现血红蛋白、血小板、白细胞等下降、尿蛋白(++)，血糖亦升高，诊断为重叠综合征（系统性红斑狼疮 皮肌炎）。随后，进行血浆置换三次，加服环孢素A，并缓慢减量，同时应用中药汤剂以及五痹胶囊口服，以及护胃、补钙、抗炎等治疗。坚持治疗半年，患者全身皮损消退，肌力恢复。化验各项指标均为正常。
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