患者赵某，男性，60岁，黑龙江人，主因“间断干咳，胸闷，气短4个月”于2006年11月入住石家庄平安医院风湿免疫科。患者于4个月前无明显诱因出现发热，寒战，全身不适，在当地按感冒治疗，应用抗生素治疗1个月无好转。并逐渐出现干咳，胸闷气短，消瘦，体温升高，在当地再次应用抗生素治疗无好转，行双肺CT示左肺间质性肺炎，并作活检和纤维支气管镜检查证实为间质性肺炎。在当地应用激素治疗，病情可以减轻，胸闷气短好转，但是感冒后病情仍反复发作。为进一步治疗来我院风湿免疫科治疗。
入院时查体：生命体征正常，左肺呼吸音低，可闻及Velcro罗音，心率98次/分，肺动脉瓣区第二心音亢进，腹平，肝脾未及。追问病史既往有慢性支气管炎病史20余年，冠心病史5年，高血压病史3年，一直应用扩冠药和降压药物治疗，病情尚平稳。患者查症见舌质红，苔少，脉沉，辩证为肺肾两虚，痰瘀互结，治则补益肺肾，软坚散结。治疗上给予中药汤剂口服，配合中药超声雾化吸入治疗，并给予小剂量的激素治疗，一个疗程后，患者病情明显改善，活动后无明显气短，活动耐量增加，走平路800－1000米可以不出现症状。继续巩固治疗1个疗程，肺部听诊肺动脉瓣区第二心音亢进消失，复查肺部CT阴影明显吸收。带药出院巩固治疗，随访至今病情稳定，可以从事简单家务劳动。
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