李妮，女性，64岁，四川人。主因“胸闷乏力，伴干咳少痰三年，加重1个月”入住石家庄平安医院风湿免疫科。三年前无明显诱因出现发热，胸闷，咳嗽，咯痰，痰粘色白难以咯出。当地医院以感冒给予抗菌消炎药物静点一段时间后病情好转，但仍偶有胸闷，咳嗽，并未在意，后病情逐渐发展出现久咳不愈，气短无力，动则加重，干咳少痰，口干咽燥，时有低热，头发干燥枯糙。

    入院时查体：T36.8℃  P84次/分  R20次/分  BP130/90mmHg，两肺呼吸音清，肺底可闻及Velcro罗音，心腹查无异常。血尿常规基本正常。 X线检查:胸片示两肺上部及右中下部斑片状点状纤维索条状阴影,边界模糊不清,肺纹理呈网织状改变,纵隔体层片未见异常征象。西医诊断：典型特发性肺间质纤维化。

    治疗：给予强的松6片 1/日，甲氨蝶呤7.5mg 1/周口服。并配合活血化瘀药物静点。治疗效果不明显，请中医会诊，临床症见：久咳不愈，气短无力，动则加重，干咳少痰，口干咽燥，时有低热，头发干燥枯槁，舌红少津，苔薄白，脉细数为特征。病机分析：考虑病人久居四川，嗜食辛辣，久则化火伤阴犯肺，而肺为娇脏不受邪攻，故咳不愈，气阴受损，故气短乏力，干咳少痰；阴虚内热，故时有低热；久病及肾，而“肾主纳气，其华在发”，肾精亏损，不能助肺吸气而气短，不能滋养头发故发焦；肺属金，肾属水，气虚血瘀，阴虚血滞，故瘀血内生。中医诊断：肺痹。辨证：肺肾阴虚。

    治则：补肺益肾，滋阴养血。处方：百合固金汤合四物汤加减。外治：中药超声雾化吸入，循经络穴位注射。

    患者经中西医结合，内治外治相结合治疗，一个疗程后病情明显好转，现已出院，在家继续服药，电话回访病情平稳。