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系统性红斑狼疮应作哪些化验检查？

风湿免疫康复风　　点击数：　　更新时间：2011-3-14 14:25:18

    红斑狼疮是一种系统性风湿病，可以损伤人体各个系统，做相关的检查化验，可以了解红斑狼疮对各个脏器的损伤程度，还可以了解红斑狼疮活动度。那么红斑狼疮检查化验都有哪些呢？
    一、一般检查　病人常有贫血，白细胞和血小板减少，或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿、血尿。所以应化验血常规、尿常规、血沉；血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白／球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。血清补体测定:约75%～90%SLE患者血清补体减少，尤其在活动期，以C3、C4为著。因此需要化验肝肾功能、血脂、血糖、免疫球蛋白及补体。
    二、免疫学检查　血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体（ANA）在病情活动时几乎100％阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA（ds－DNA）抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40－75％，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体约在30％SLE中呈阳性反,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。
    三、因为红斑狼疮是多脏器损伤，因此需要检查胸片、心电图等了解各脏器损伤情况，如有肾损害，最好行肾脏超声检查。

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