由于雷诺现象往往为系统性硬化症早期表现，并且可单独出现多年，所以应与可出现雷诺现象的系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、冷球蛋白血症、大动脉炎、冻伤、药物性硬皮病样症状等疾病鉴别。对有皮肤硬化表现者，需与硬斑病、条形硬皮病、嗜酸性筋膜炎、新生儿硬肿病、硬皮黏液水肿病，卟啉病、淀粉样变等鉴别。有内脏损害则需与神经性胃无力、特发性肺纤维化，遗传性出血性毛细血管扩张症、心肌炎等鉴别。