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误诊为肝炎的干燥综合症一例

来源:平安医院风湿免疫科 作者:李桂 点击数: 更新时间:2011-3-15 14:22:37
【精彩导读】患者,刘女士,女性,40岁,于2007年5月出现腹胀、恶心,皮肤出现黄疸。于当地医院求诊,化验肝炎病毒标记物均为阴性。化验肝功能转氨酶、胆红素明显异常……
    患者,刘女士,女性,40岁,于2007年5月出现腹胀、恶心,皮肤出现黄疸。于当地医院求诊,化验肝炎病毒标记物均为阴性。化验肝功能转氨酶、胆红素明显异常。行肝脏B超检查示轻度肝硬化,考虑为“肝炎”,应用保肝降酶药物治疗效果不佳。遂慕名来我院求诊。查体:舌面干燥少津,口腔龋齿严重。
    入院后查谷丙转氨酶(ALT) 102 U/L,谷草转氨酶(AST) 109 U/L,碱性磷酸酶(AKP)169 U/L, 血沉76 mm/1小时末,抗核抗体阳性,类风湿因子滴度1:160,schirmer实验阳性,唾液流率降低。仔细询问病史,诉口干眼干3年。结合临床症状及实验室检查结果诊断为干燥综合症。入院后服用中药汤剂,静点保肝退黄类中药针剂,行腮腺注射疗法共治疗25天,复查肝功能正常,血沉:23mm/1小时,类风湿因子滴度1:20,遂带药出院,随访至今,病情稳定。
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