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典型白塞氏病病例

来源:平安医院 作者:平安医院 点击数: 更新时间:2011-4-1 9:23:34
【精彩导读】
【基本情况】:患者张某某,男性,32岁,湖北武汉人。白塞氏病患者。
【主诉】:反复口腔、生殖器溃疡7年,加重伴进食困难半年,于2009年11月6日入院。
【现病史】:患者于2002年无明显诱因出现口腔及生殖器溃疡,可以自愈,但反复发作,有时小腿出现结节性红斑,面颈部有毛囊炎。症状逐渐加重,反复发作,经久不愈,在当地给予转移因子口服及静脉应用胸腺肽等药物治疗,病情仍继续加重,有时头痛。就诊于当地大医院,诊断为白塞氏病,予中药治疗,效果欠佳。近半年来每月发作频繁,疼痛较甚,累及咽喉部,吞咽、进食困难,患者逐渐消瘦。为进一步诊治就诊于我院,以“白塞氏病”收入院治疗。
【入院查体】:口腔、及咽喉部多个溃疡,面积大小不一,米粒或黄豆大小,生殖器多处散在片状溃疡,最大面积为4×3cm,深3mm,痛甚,富有脓性分泌物,无臭味。阴囊、阴茎均可见散在溃疡,无疼痛,行动时阴部疼痛加重,舌质红,苔薄黄,脉滑。
【化验检查】:血常规、尿常规及肝功能、肾功能均正常,查血沉87mm/h,CRP 16.5 mg/L(正常0~8 mg/L)
【临床诊断】:白塞氏病
【临床治疗】:根据典型病史及查体结合化验、检查诊断为“白塞氏病”明确,予五痹解毒胶囊清热解毒、调节免疫,中医专家施以中医辨证疗法,配合针灸治疗,针灸调节免疫、通经活络治疗1个月,口腔溃疡痊愈,外阴溃疡面明显缩小,可以正常饮食,血沉及CRP均恢复正常,病人遂出院带药回家治疗,随访至今未复发。
点评: 白塞氏病是一种以复发性口腔溃疡,生殖器溃疡,眼部病变及皮肤血管损害为临床表现的常累及多系统的全身性疾病。现代医学研究表明:该病与自身免疫异常,白细胞功能亢进,和内皮细胞损伤相关。白塞氏病的基本病理改变是血管炎,患者血小板疑集增强,血液粘稠度增大,血流减缓,血沉增快。白塞氏病是一种风湿免疫病,严重的可以损伤视力,导致视力下降,甚至失明,有的会损伤神经系统、肠道等造成严重后果,容易误诊。所以要及时到正规医院治疗。
温馨提示:如患有风湿免疫病,如红斑狼疮强直性脊柱炎白塞氏病皮肌炎等各类风湿病病,或有相关问题可拨打24小时专家咨询热线:0311-86112971 86117784 。风湿免疫康复网为您的健康保驾护航!
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