人们都把肺纤维称之为“不是癌症的癌症”。那么，肺纤维化为什么真么可怕？它真的这么可怕吗？下面平安医院风湿免疫科的专家王晓军主任为我们做了有关知识的详细介绍：
是什么引起了肺纤维化？这个问题很重要，王主任说，
导致肺纤维化的原因很多，常见的有环境、职业、物理和化学因素等，例如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎，也可导致肺纤维化。一些风湿免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、皮肌炎、硬皮病等，可伴发肺纤维化，有的肺纤维化甚至发生在前。对于那些原因不明的则称为特发性间质性肺炎，其中包括特发性肺纤维化以及相对少见的非特异性间质性肺炎、隐原性机化性肺炎等。
肺间质改变不一定就是肺纤维化。
门诊上有时会看到患者拿着写了“肺间质改变”的胸片和CT来诊，说是得了肺纤维化。但通过仔细查体和分析CT结果，其实CT上的“肺间质改变”并不是我们所说的肺纤维化或肺间质病。也就是说，胸片或CT上有肺间质改变，并不一定就是肺间质纤维化或肺间质病。
其他很多肺部疾病都可导致肺间质改变，例如有的肺结核 或肺炎痊愈后会遗留肺间质改变。另外，慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺小血管炎，甚至慢性心功能不全，都可引起类似的间质性改变，有时会被误诊为肺纤维化。
一般，要诊断肺纤维化，需要进行多项检查，包括肺功能检查、多种血液化验、支气管镜相关检查甚至肺活检等。
肺纤维化的治疗，明确病因最重要。
目前，肺纤维化是一个世界性的医学难题，国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案。当然，也不用太紧张，如果知道病因，其实也是有药物可以控制的。例如，如果明确肺纤维化是风湿免疫疾病引起的，针对原发病进行治疗后，肺纤维化可随之好转。而一些环境因素引起的肺纤维化，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。另外还有一些类型的肺间质病，例如结节病等，经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转，甚至痊愈。
那么，我们常听到人说的“肺纤维化无药可治”甚至“最多只能活3至5年”之类的话，又是怎么回事呢？
事实上，这指的是“特发性肺纤维化”。
特发性肺纤维化是众多肺纤维化类型中的一种，原因不明，具有比较典型的临床表现和CT特征。该病目前确实没有可靠的药物治疗，病情往往会逐渐发展，但不同患者，疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现，患者的中位生存期为5年左右。
因此，要治疗肺纤维化，最重要的就是明确病因。这需要医生通过多项检查，结合临床表现以及经验得出结论。
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