类风湿因子在类风湿关节炎(RA)中阳性率为5000-70%左右,是诊断RA的重要血清学标准之一。 持续高滴度的RF常提示RA活动,骨侵蚀发生率高,预后不好.高滴度的IgA-RF与RA 的关节外表现有关。
RF除见于RA患者之外,尚可见于5%的正常老年人及下列其他多种疾病,如:
(1)自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化整、多发性肌炎/皮肌炎和IgA肾病等。
(2)感染性疾病:肝炎、结核、细菌性心内膜炎和血吸虫病。
(3)非感染性疾病:弥漫性肺间质纤维化、结节病、巨球蛋白血症等。临床上根据RF 存在与否将关节炎分为RF阳性及RF阴性两大类。单靠RF阳性不能诊断RA。RF阴性 不能排除RA的诊断。同时存在两种类型的RF很少发生于RA以外的其他疾病。
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