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多发性肌炎与重症肌无力的鉴别方法是什么？

风湿免疫康复网　　点击数：　　更新时间：2011-3-31 9:04:38

重症肌无力表现为弥漫性肌无力，类似多发性肌炎。但重症肌无力受累肌群易疲劳。最常累及眼外肌，而多发性肌炎几乎没有累及，晨轻暮重为其特点。如果让患者双眼上视一分钟或连续睁闭眼50次，即眼睑下垂。肌电图在肌肉持续收缩30秒内，即可出现动作电位振幅降低和频率减少。此病血清肌酶正常，肌活检无多发性肌炎改变。做新斯的明试验：即肌注新斯的明0.5～1毫克，或同时注射阿托品0.5～1毫克，重症肌无力者肌力0.5～1小时内明显改善。腾喜龙试验：静脉注射氯化腾喜龙10毫克，30秒内无反应，可继续推注8～10毫克，若肌力显著好转，则为重症肌无力。

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