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多发性肌炎应与哪些疾病相鉴别?
风湿免疫康复网  点击数:  更新时间:2011-3-30 9:47:24
(1)神经肌肉疾病:肌营养不良、肉芽肿性肌炎、遗传性肌萎缩、重症肌无力、肌萎缩性侧索硬化症、肌强直、神经病变如格林-巴利综合征、自身免疫性多发性神经病变及卟啉病等。
(2)内分泌代谢性疾病:电解质紊乱(低钾、钙、镁血症)、甲状腺功能减低或亢进、甲状旁腺功能减低或亢进、柯兴氏综合征、周期性麻痹、糖尿病等引起的肌病。
(3)乙醇、药物(如皮质类固醇、D-青霉胺、西咪替丁、氯喹、安妥明、秋水仙碱、依米丁)等所致的中毒性肌病。
(4)感染:病毒(如流感病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、风疹病毒、人类免疫缺陷病毒)、细菌(葡萄球菌属、沙门菌属、)、寄生虫(弓形虫、血吸虫等)。
(5)另外还应注意检查是否存在其他结缔组织病;对40岁以上的患者尤需检查是否合并恶性肿瘤(有约20%的多发性肌炎和皮肌炎患者并存有各种恶性肿瘤)。
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