特发性肺纤维化容易与哪些疾病混淆?特发性肺间质性纤维化(IPF)具有进行性加重的呼吸困难、咳嗽为主的症状,杵状指和两肺特征性罗音的体征,以及肺部有弥漫性肺间质病变阴影、限制性通气功能障碍、弥散功能下降,结合支气管肺泡灌洗、67镓核素扫描等资料,在除外继发性因素后即可诊断.最可靠的诊断方法为经纤维支气管镜肺活检获组织学证实,如为阴性可反复重复3次,仍难确诊者可作局限性开胸肺活检.
临床上特发性肺纤维化容易与哪些疾病混淆那? 在胶原血管性疾病(如风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,进行性系统性硬化症和糖尿病),尘肺(如石棉肺),放射性损伤以及某些药物引起的肺疾病(如呋喃妥因)可出现相同类型的间质炎症和纤维化.然而,在上述情况下,这种病变类型不能称为,因其仅限于特发性损害而与其他疾病损害无关. 尚需鉴别的情况包括脱屑性间质性肺炎,呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病,无法分类或非特异性慢性间质性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,过敏性肺炎和肺嗜酸细胞性肉芽肿.
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