加重白塞氏病的关键是什么？ |
| 来源：风湿免疫康复网 作者：lixiaome… 点击数： 更新时间：2011-4-8 14:47:45 |
| 【精彩导读】虽然白塞氏病的皮肤损害为突出表现，但是各个系统的损害才是病情的关键。如眼球各组织均可受累，其中前葡萄膜炎最常见。慢性复发性双眼葡萄膜炎累及前后葡萄膜是致死的重要原因。 |
白塞氏病也称为白塞氏综合症，是一种自身免疫性的全身慢性疾病，临床上以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。
口腔溃疡通常是白塞氏病的首发症状。虽然通常与一般的复发性口腔溃疡没有太大的区别，但是其呈多发性，经常累及软腭和口咽。溃疡一般为3～5个，开始为可以感觉到的小结节，很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡，圆形或不规则形，边缘清楚但不整齐，深浅不一，底部可有浅黄色覆盖物，周围可见红晕，大多数溃疡愈后不留瘢痕，少数可以很大而导致咽部狭窄。80％的患者有生殖器溃疡，一般比口腔溃疡深而大，数目少，疼痛剧烈，愈合慢，反复发作次数少。在男性病人中，典型的生殖器溃疡出现在阴囊并通常会留下瘢痕，也可见于阴茎。在女性病人中，常见于阴唇，其次为阴道和子宫颈。
虽然此病的皮肤损害为突出表现，但是各个系统的损害才是病情的关键。如眼球各组织均可受累，其中前葡萄膜炎最常见。慢性复发性双眼葡萄膜炎累及前后葡萄膜是致死的重要原因。50％的病人可有关节炎，5％的病人有神经系统病变，男性病人的临床表现更严重，脑、脊髓的任何部位都可因小血管炎而受到累及。累及广泛的皮质，有时可能发展为痴呆。心脏的病变有瓣膜损害、心肌炎、心包炎等。
白塞氏病是少数累及大小静脉的疾病之一。基本病变为血栓性静脉炎和静脉血栓形成两种，有25％发生血栓性静脉炎，以下肢最常见。血栓也可以导致腔静脉的闭塞、肝上静脉的阻塞。阻塞或动脉瘤的形成都会影响整个动脉系统。动脉损伤通常发生在白塞氏病的晚期。胃肠表现可为上腹部饱胀不适、嗳气、中下腹胀满隐痛、便秘。器质性病变主要是溃疡，最常见于食管下段、回盲部、升结肠以及直肠。其他临床表现可有顽固性贫血、肾小球肾炎、淀粉样变等。 |
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