霉酚酸酯(MMF)商品名骁悉,是一种新兴免疫抑制剂,主要用于预防和抑制排斥反应。主要用于治疗狼疮肾,由于肝损害及血液系统损害副作用较环磷酰胺少见,所以用于狼疮肾炎不能耐受环磷酰胺的患者。作用机制为: (1)抑制细胞毒性T细胞的产生。 (2)直接抑制B细胞产生抗体。 (3)降低黏附分子的合成,减轻炎症部位白细胞的聚集。 (4)抑制血管平滑肌细胞及内皮细胞,肾小球黏膜细胞、纤维母细胞的生长。 (5)对血管炎性改变疗效佳,肝肾毒性及骨髓抑制小。 该药物适用于传统免疫抑制剂无效或不能再使用这些免疫抑制剂的重症狼疮性肾炎。一般剂量每日1500mg,分三次服。治疗3~6个月后开始减量,维持治疗6~12个月。 |