肺纤维化诊断：肺纤维化是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病，肺纤维化的最大特点是：起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。下面从中医和西医角度讲述肺纤维化诊断：肺纤维化中医诊断：
(1)肺燥津伤

证候:气逆喘促，干咳无痰，渐至咳吐粘稠涎沫，甚则带有血丝，口干咽燥，形体消瘦，皮毛干枯，舌红乏津，脉虚数.

(2)阴虚火旺

证候:咳吐浊唾涎沫，或夹有血丝，发热，或午后潮热，颧红盗汗，咽干口燥，心烦失眠，手足心热，皮肤干燥，舌红，脉细数.

(3)气阴两虚

证候:气短喘促，动则尤甚，神疲畏风，极易外感.乏力自汗，咳吐浊唾白沫.舌淡尖红，脉细弱无力.

(4)肺中虚冷

证候:咳吐浊唾涎沫，清稀量多，喜热饮而不欲咽，短气不足以息，小劳则更著，畏寒肢冷，头目眩晕，舌质淡，脉虚弱.

肺纤维化西医诊断：诊断标准:

原发性间质性肺炎的诊断标准

1.主要症状及体征

(1)干咳.

(2)呼吸困难(Hugh-JonesⅡ°以上).

(3)杵状指.

(4)特殊罗音(细捻发音或捻发音).

2.胸部X线所见

(1)阴影分布:弥漫性、散在性，下肺野＞上肺野，呈边缘性分布.

(2)阴影性质:细小的结节状、云絮状，细小细节状十蜂窝状(网状)，多发性蜂窝状.

(3)肺野缩小:横膈上升，下肺野缩小.

3.肺功能检查

(1)肺容量减少:%肺活量与%肺总容量减低.

(2)肺弥散功能减低:%DLco，%DLco/VA减低.

(3)低氧血症:PaO2减低，PA一aDO2扩大.

4.血液免疫学检查

(1)血沉增快.

(2)乳酸脱氢酶(LDH)增高.

(3)类风湿因子阳性.

5.病理检查(尸检、肺活检)

与原发性间质性肺炎的病理改变相符合.

6.诊断判断

(1)确诊:具备包括“2”在内的3大项以上，或全部具备“2”及“5”项.

(2)可疑:全部具备包括“2”在内的2大项.

(3)除外诊断:矽肺、肺结核、气管炎target_blank>慢性支气管炎、肺炎、肺癌、结节病.胶原病、过敏性肺炎，放射性肺炎、药物诱发性肺炎.