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狼疮性脂膜炎

来源:平安医院风湿免疫科 作者:王晓军 点击数: 更新时间:2011-3-16 15:45:44
【精彩导读】狼疮脂膜炎又称深部狼疮,是一种结节性皮肤损害,为系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床表现,据报告,2%~3%SLE患者发生狼疮脂膜炎,可于SLE其他系统症状出现前数年发生,可能与外伤及肌肉注射有关。
    狼疮脂膜炎又称深部狼疮,是一种结节性皮肤损害,为系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床表现,据报告,2%~3%SLE患者发生狼疮脂膜炎,可于SLE其他系统症状出现前数年发生,可能与外伤及肌肉注射有关。皮损常见于面部、头颈部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿,分布不对称,为一种皮肤结节性病变,结节位于皮下、真皮中部和深部。典型的临床表现为深部皮下的结节或斑块,坚实、可移动,通常有压痛,皮损中央多凹陷并伴有瘢痕形成。结节大小不一,边缘清楚,其上方皮肤可正常、变红或色素加深,有时结节上方皮肤可萎缩、角化过度、毛细血管扩张或出现典型的盘状红斑皮损,极少发生皮肤溃疡。皮损的组织学改变为叶状及隔状脂膜炎,以脂肪的透明性坏死伴有透明样变性及淋巴细胞浸润为特点,血管周围有单核细胞渗出、透明样变性及淋巴细胞浸润,血管内皮细胞肿胀。无症状性SLE的狼疮性脂膜炎患者酷似Weber-Christian综合征,但狼疮患者通常在基底膜带有免疫沉积物存在。
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