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激素治疗效果不佳的顽固性皮肌炎康复病例

风湿免疫康复网　　点击数：　　更新时间：2011-3-14 16:58:53

    患者蒋某某，男性，37岁，贵州赫章人，主因皮肤变红变黑，四肢无力4年于2005年9月26日入院。4年前无明显诱因出现颜面部皮肤变红后渐变黑，很快发展至躯干及四肢皮肤，同时出现四肢无力，上肢不能上举，下肢不能高抬，应用激素后效果不明显，并曾应用甲强龙大剂量冲击治疗仍疗效不佳，后间断应用各地中西药治疗，具体用药不详，病情仍呈进展局势，不能自己吃饭、刷牙等，生活不能自理。
    入院时检查面部、躯干及四肢皮肤广泛变红、变黑，表面粗糙并有少量脱屑，四肢近端肌力III级，下蹲、起立不能，家人搀扶下可平地行走数步。查肌酶谱中肌酸肌酶2324u/l，肌酸肌酶同工酶1783u/l，肌电图提示肌源性损害，肌活检示肌纤维局灶变性，呈空泡变性，肌束间有淋巴细胞、浆细胞浸润。
    诊断为皮肌炎。患者入院前口服强的松每日8片，考虑病情较重，故入院后暂未给其减量，同时给予钙片等口服，中医辨证后给予解毒凉血、清痹通络等中药应用。同时积极配合、等物理治疗。
    治疗三周后患者肌酶下降，肌力有所改善，患者皮肤颜色变淡、表面较前有光泽，激素渐减量应用，患者病情仍进一步好转，生活基本自理，逐渐可以自行下蹲、起立。血沉及肌酶谱渐降至正常。患者带药出院，现患者服用激素维持剂量每日1.5片，同时口服中药，皮肤颜色恢复正常，无自觉乏力现象，已恢复到工作岗位上。

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